渋谷で女医の婦人科（生理痛の治療・ピル処方・保険オンライン診療）をお探しならMieruレディースクリニック
2024年1月25日
LINEでも結果をお知らせするサービスを行っています
LINE友達になり、メニュー画面より検査結果をおす。
をLINEメッセージで送ると後日結果が届きます。
結果が出るまでの日数
| 検査内容 | 結果が出るまでの日数 |
|---|---|
| 血液検査 | 2日後 |
| 尿検査 | 2日後 |
| 帯下・膣培養検査 (カンジダ、細菌性膣症、 ウレアプラズマ) |
1週間後 |
| クラミジア | 1週間後 |
| 淋菌 | 1週間後 |
| トリコモナス | 1週間後 |
| マイコプラズマ | 1週間後 |
| 子宮頸部細胞診 (子宮頸がん検診) |
2週間後 |
| 画像検査 (MRI・CT) |
1週間後 (読影結果＋CD-R) |
| 人間ドック | 1週間後 (読影結果のみ、 CD-Rは付きません) |
2024年1月24日
月経困難症に悩む女性必見！子宮内避妊システム「ミレーナ」についてページを作成しました。
2024年1月22日
診察の回数も徐々に減ります
挿入した1か月後、3か月後、半年後、1年後と経過を見たら、その後は1年おきの診察を5年目まで行います。
非常に効果があり、快適な日常を過ごせる方が多くいます。
ミレーナは子宮内に長く留置するものであるため、内診台にあがって、膣内に機器を挿入して処置を行います。そのため一般的に挿入に向いている方は
の方が、よりベターであると言えます。
しかし、近年は20代の若い方であってもミレーナを希望される方も多くいて、挿入を検討するケースも見られます。月経困難症がある人に関しては保険での診療になるため、1万ほどで挿入が可能です。
ミレーナには避妊効果もあるため、避妊目的での挿入の場合には自費での診療になります。 （自費50000円）装着後の注意点
装着後3か月は一時的な副作用が起こりやすい
不正出血や、下腹部痛などがみられることがあります。
出血が多い場合や筋腫や子宮の形などにより、自然滑脱する場合があります。1年以内の脱出率は約1.7％ほどです。
妊娠する可能性は0ではない
ミレーナ装着している場合、内膜が薄いままになるため、受精卵が着床できなくなるため妊娠率はかなり低いです。しかし、排卵が起こる以上妊娠率は0％にはなりません。不正出血が続く場合や、下腹部痛を認める場合には診察を受けるようにしてください。そのためにも定期検診を受けることが大切です。
妊娠の可能性が心配な方は、妊娠検査薬も重要な手がかりとなりますので、心当たりがある場合にはご確認ください。
ミレーナの糸
子宮の入り口からミレーナの糸が数センチ出ています。これは抜去時に必要になりますので絶対に引っ張らないでください。子宮の出口から出ていますが、膣からは出ていませんので下着に触れることはないので安心してください。膣に指を突っ込まない限りは触れることはありません。
生理が来なくなる
ミレーナ挿入することによって内膜が薄くなる
ミレーナ装着後、次第に月経回数が減り、装着1年後には約20％の方が生理が来なくなります。子宮内膜が薄くなるため出血しなくなるというものです。
この現象は、生理痛で悩んでいる人にとっては嬉しい効果であり、心配する必要はありません。
ミレーナとピルの違い
| ミレーナ | ピル | |
|---|---|---|
| 作用する女性ホルモン | 黄体ホルモン（プロゲステロン） | 卵胞ホルモン（エストロゲン）＋黄体ホルモン（プロゲステロン） |
| 薬のタイプ | 子宮内留置（5年間） | 内服薬 |
| 薬の効き方 | 局所（子宮内のみ） | 全身 |
| 排卵の有無 | 排卵する | 排卵しなくなる |
| 特徴 |
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| 副作用 |
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| 起こりうる合併症 |
|
|
ミレーナ装着の流れ
ミレーナとはどういうものか。自分には適しているか？処置が可能か？等まずはお話だけでも可能です。
最終月経・性交経験の有無・妊娠出産歴・病歴等を確認しミレーナ挿入可能かの診察を行います。
診察内容は以下です。
問題なければミレーナ装着行います。生理7日前後での施術が最適です。
当院では麻酔は行っておりません。ご希望があれば、頸管ブロックや坐薬等の処置を行います。
装着から1か月後、3か月後、半年後と経過をみたらその後は1年おきのエコー検査を行います。
2024年1月18日
とどくすり月経困難症インタビュー記事掲載
「月経困難症はピルでコントロールできる時代へ。対面とオンラインを組み合わせてライフスタイルに沿った診療を提案」
2024年1月 5日
50歳前後で見られるのぼせ、ほてりなどの症状を更年期症状といいます。
この時期の同様の症状で、甲状腺機能亢進症や低下症、うつ病、冠動脈疾患などもあるため本当に更年期障害なのか判断が大切になるため、「更年期かしら？いずれ落ち着くかな」と、自己判断で放置せずに診察を受けることも大切です。
閉経の定義：生理が1年間来ないこと
更年期症状はどんな症状がある？
ホットフラッシュって？
突然出現し、2～4分ほど持続する胸部から顔面にかけての紅潮とほてりを指し、動悸、汗、不安感を伴なうことがあります。治療について
確定診断となる検査方法などはありません。問診や臨床症状による除外診断となります。
女性ホルモンの値を調べたいという声も聞きますが、更年期障害の診断にはならず、この時期はホルモン値が大きく変化するため目安になりません。まずは、食事（大豆）や運動（体重減少）が効果があると言われています。漢方を試してみるのも良いでしょう。
それでもダメであればホルモン補充療法を行います。 ホルモン補充療法は、のぼせほてり感に強い効果があります。治療の止め時はいつ？
いつというのはありませんが、症状が消失してきたところで、漢方やサプリメントに変更し、漸減していくというプランになります。60歳を過ぎてもずっと使い続けるものではありません。ホルモン補充療法開始時に検査すること
健康診断等で結果をお持ちの方はご持参頂けると省略できます。
その後は、半年おきの血液検査と1年おきのがん検診が必要です。投与終了後も5年間は婦人科がん検診と乳房検査を行うようにしてください。
2024年1月 4日
・平成９年度生まれ～平成18年度生まれ（誕生日が1997年4月2日～2007年4月1日）の女性
・過去にHPVワクチンの接種を合計３回受けていない
上記対象の方のキャッチアップ接種について
「生理痛に悩んでいるけれど、内服を毎日しなくてはいけないのは私には向いていない」そんな風に考えている女性もいるかもしれません。
月経困難症、過多月経に効果を示す、子宮内留置装置があります。
5年間効果があるため、その間毎日の内服の必要がありません。