避妊インプラント
「毎日ピルを飲むのが大変...」そんな方へ
避妊方法というと、内服ピルを思い浮かべる方が多いかもしれません。しかし最近は、"腕に入れるだけ"の長期避妊法である「避妊インプラント」を選ぶ方が増えています。 避妊インプラントは、上腕の皮下に小さなスティックを挿入し、少量の黄体ホルモンを持続的に放出する避妊方法です。 毎日薬を飲む必要がなく、高い避妊効果が長期間続くのが特徴です。
当院では、日本国内では数少ない避妊インプラントの挿入・抜去の両方に対応しています。他院や海外で挿入されたインプラントの抜去、使用期限を迎えた方の入れ替えもご相談いただけます。
避妊インプラントとは？
避妊インプラントは、
- 直径約2mm
- 長さ約4cm
ほどの柔らかいスティック状の器具です。
上腕の内側に局所麻酔で挿入します。
施術時間は数分程度で、日帰りで行える処置です。
一度挿入すると、避妊効果は最長5年間持続します。
避妊インプラントの仕組み
避妊インプラントは、「エトノゲストレル」という黄体ホルモンを持続的に放出します。これにより、
① 排卵を抑える
脳に「排卵しなくてよい」と働きかけます。
② 精子が入りにくくなる
頸管粘液が粘り気を増し、精子の侵入を防ぎます。
③ 子宮内膜が薄くなる
着床しにくい環境になります。
この"トリプルブロック"によって、高い避妊効果が期待できます。
ピルとの違いは？
ピル
- 毎日飲む必要がある
- 飲み忘れのリスクがある
避妊インプラント
- 一度入れると長期間効果が続く
- 飲み忘れがない
- 授乳中でも使用可能な場合がある
「忙しくてピルを忘れてしまう」「できるだけ確実な避妊をしたい」という方には特に向いています。
副作用はある？
代表的な副作用として
- 月経不順
- 不正出血
- 無月経
- 頭痛
- 肌荒れ
- 体重増加
などがあります。特に最初の数か月は、不正出血が起こる方が多いです。
一方で、
- 生理痛が軽くなった
- PMSが楽になった
- 月経量が減った
と感じる方もいます。
施術の流れ
① 診察
お悩みやご希望を確認します。
② 局所麻酔
挿入部位に麻酔を行います。
③ インプラント挿入
専用器具で皮下に挿入します。
④ アフターフォロー
基本的に通院は不要です。
こんな方におすすめ
- ピルを飲み忘れてしまう
- 長期間しっかり避妊したい
- 出産後の避妊を考えている
- 生理痛やPMSも気になる
- エストロゲンを避けたい （血栓のリスクを下げたい）
費用（税込）
避妊インプラント挿入69,800円
未承認医薬品等に関する表記
- 使用製品：Implanon NXT®（インプラノン ネクスト／エトノゲストレル68mg、Organon社製）
- 未承認医薬品であること：本製品は日本国内では承認されていない医薬品です。
- 入手経路：当院医師の判断のもと、輸入代行業者を通じて個人輸入により入手しています。
- 国内の承認医薬品等の有無：同一成分（エトノゲストレル）を含む国内承認医薬品はありません。
- 諸外国における安全性等に係る情報：同一成分の避妊インプラント（海外ではNexplanon®の名称でも販売）は、米国FDAをはじめ、欧州、オーストラリアなど多くの国で承認され、使用されています。主な副作用として不正出血・月経不順・頭痛・体重増加などが報告されているほか、まれに挿入・抜去時の神経や血管の損傷、インプラントの移動などが報告されています。
- 医薬品副作用被害救済制度：国内未承認医薬品のため、万が一重篤な副作用が生じた場合も、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
ご予約方法はこちらをご覧ください。
まとめ
避妊インプラントは、"飲み忘れない避妊"として非常に優秀な選択肢です。
一方で、不正出血などの副作用もあるため、メリット・デメリットを理解したうえで選択することが大切です。
①内服ピル
| 全身作用 | |
| 飲むのをやめれば元通り |
②ミレーナ
| 子宮に入れる | |
| 内服忘れがない |
③避妊インプラント
| 全身作用 | |
| 内服忘れがない |
以下の人は避妊インプラントが向いているかもしれません
① 内診が怖い
ミレーナは
- 内診台
- 子宮内操作
- 挿入痛
があるため、
特に
- 未経産
- 若年
- 性交経験が少ない
- 内診恐怖
がある方は、避妊インプラントが向いているケースがあります。
「腕に入れるだけ」なので、"婦人科処置感が薄い"です。
② ミレーナは"局所"インプラントは"全身"
ミレーナ
→ 子宮内中心に作用
- 過多月経
- 月経困難症
にも効果があります。 しかし全身作用ではないため、排卵は起こります。異所性妊娠などのリスクはあります。定期的に検診することも大切です。
インプラント
→ 排卵抑制がメイン
つまり
- 排卵痛
- 排卵期の不調
- ホルモン変動
に悩む層には理論上相性が良い。
③ 「飲み忘れないピル」
内服の必要がないため、飲み忘れによる排卵で妊娠ということがまずありません。
| 低用量ピル | ミレーナ | 避妊インプラント | |
|---|---|---|---|
| 方法 | 毎日飲む | 子宮内に挿入 | 二の腕に挿入 |
| 避妊効果 | 高い | 非常に高い | 非常に高い |
| 飲み忘れ | あり | なし | なし |
| 内診 | 不要 | 必要 | 不要 |
| 挿入時痛み | なし | あり | 局所麻酔のみ |
| 排卵抑制 | 強い | 基本なし | 強い |
| PMS改善 | 得意 | 限定的 | 改善する人も |
| 生理痛改善 | 強い | 非常に強い | 改善する人も |
| 経血量減少 | 改善あり | 非常に強い | 個人差 |
| 月経 | 規則的になりやすい | 少なくなる | 不正出血しやすい |
| ホルモン量 | 全身 | 子宮中心 | 全身 |
| エストロゲン | 含む | 含まない | 含まない |
| 血栓リスク | わずかに上昇 | ほぼなし | ほぼなし |
| 授乳中 | 一部注意 | 使用可 | 使用可 |
| 向いている人 | 毎日管理できる人 | 過多月経・治療目的 | 飲み忘れたくない人 |
避妊インプラントの抜去・入れ替え
避妊インプラントを挿入された方へ
当院では、避妊インプラント（Implanon®・Implanon NXT®・Nexplanon®など）の抜去を行っています。
避妊インプラントは、日本ではまだ一般的に使用されていませんが、海外では広く利用されている長期間作用型の避妊法（LARC）の一つです。
当院で挿入された方はもちろん、他院や海外で挿入された方の抜去にも対応しています。以下のような方はご相談ください。
- 妊娠を希望している
- 避妊が不要になった
- 使用期限（通常3-5年）が過ぎている
- 副作用や違和感があり抜去を希望している
- 別の避妊方法へ変更したい
当院では局所麻酔を使用し、小さな切開でインプラントを取り出します。
使用期限が過ぎた方は「入れ替え」も可能です
使用期限が過ぎた方や、引き続き避妊インプラントでの避妊をご希望の方は、抜去と同日に新しいインプラントの挿入も可能です。 海外渡航前に挿入をご希望の方も、お気軽にご相談ください。
費用（税込）
当院で挿入された方- 抜去 15,000円＋再診料など
- 抜去 29,800円＋初診料など
- 上記の抜去費用＋挿入費用 69,800円
合併症・リスク
抜去は安全性の高い処置ですが、以下のような合併症が起こる可能性があります。
- 出血
- 血腫
- 傷あと
- 神経や血管の近くに埋没している場合、抜去が困難となることがあります
安全を最優先に処置を行いますので、無理な抜去は行いません。
ご予約方法（挿入・抜去共通）
避妊インプラントの挿入・抜去をご希望の方は、インターネット予約より「一般婦人科外来」を選択してご予約ください。
備考欄に以下のようにご記入いただくと、スムーズにご案内できます。
- 挿入をご希望の方：「インプラント挿入希望」
- 抜去をご希望の方：「インプラント抜去希望」
- 抜去と同日に挿入をご希望の方：「インプラント入れ替え希望」
過去に挿入された方は、インプラントの種類（Implanon®、Implanon NXT®、Nexplanon®など）や挿入時期が分かる資料があれば、当日ご持参ください。